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骨伤外科与人体解剖
蒙古传统医学的正骨、治伤外科是有自己民族特点、悠久历史、丰富经验的一种临床学科。蒙古族人民在飞马射箭、套马、剪鬃、驯马和狞猎等日常生活以及长期的征战中，经常遇到跌伤、创伤等内外伤。这些事实成为蒙古传统医学正骨外科的产生和发展的土壤和摇篮。所以从很早以来就积累下来的正骨、治伤外科知识到这一时期得到迅速发展，成为一门独立的学科。本世纪编篡的我国一部《中国医学史讲义》里说：“汉唐时期已有伤科论著，宋元(特别是元代)更有显著发展。这与当时治疗大量骑兵征战中外伤脱臼骨折的需要有宜接关系。
元代官方医学增设了正骨兼金镞科，反映了当时伤科的发展较高水平”。这是很符合当时的历史事实的。
在十三世纪，用烙治法治疗流血不止的箭伤伤口。如十三世纪初在一次战役中窝阔台的颈部受箭伤流血不止的时候成吉思汗下令笼火，用烙铁烙治伤口。这件事在《蒙古秘史》里有记载：“因斡(窝)阔台颈上中箭。孛罗忽(勒)将凝住的血哑去。成吉思汗见了，潸然泪下，心里难忍了，使用火将窝阔台的箭疮烙了，就与些止渴的物教吃。……”这个经验一直流传到后来，十八世纪时卫拉特蒙古伊希巴拉珠尔的医学著作《四部甘露》中说：“血脉受伤流血不止则用金烙铁或铁烙铁烙之。”这种疗法现在看起来是比较原始，但在当时的历史条件下这不仅是能够同时解决止血、消毒伤口、形成结痂的有效疗法，而且是‘种无菌操作法。因为它的疗效显著，在当时的一般外伤和战伤外科上广为使用。
在长期的治伤实践中发现了治伤药物，并且积累了用药物治疗外伤的经验。拉西朋斯克著《水晶珠》记载：“旺德尔头部受了伤，铁木真亲自上药，叫他在家养伤……。”军队首领铁木真随身携带并会使用这种药品一事，说明当时已经有了战伤外科专用药物。十三世纪欧洲旅行家普兰，卡尔宾说：“在叶密立城‘林中百姓’的传说里有‘挞靼人追逐他们并且用箭射伤他们，他们就以草敷于伤口并在鞑人前面勇敢地逃走。”这里说的叶密立城是窝阔台在西辽国领土上建立的城市。堵伤口的青草今天虽然难以确定，但对治伤有肯定的疗效。这种经验在蒙古地方已经流传至今。例如地绵草是蒙古地方俯拾皆是的一种野草；蒙古人在野外活动中受了创伤就拔一根地绵草，把它的鲜汁涂在伤口，血液就立刻沉淀，如果是轻微创伤，不久就能愈合。因此巴彦淖尔、伊克昭等盟的 群众根据它的治伤作用定名为“焊伤草”。十四世纪的《饮膳正 要》中有“黑牛骨髓煎治肾虚弱，骨伤败，瘦弱无力”的记载。《元史》有“禧身中十八矢，一矢骸贯腹，闷绝复苏曰：‘得血竭饮之，血出可生。’，世祖急命取血竭，遣人往疗之，疮既愈”② 等疗伤记载。
在这个时期，将治伤外科同解剖知识结合起来进行施术，是蒙古传统医学外科学的一大发展。蒙古人在宰畜、狩猎等生产生活实践中对牲畜和野兽等动物的解剖结构有了充分的认识，从而以此来解释人体构造，对人体结构有了初步认识。这在古代正骨、治伤疗法来说是一种基础知识。到后来，这些初步认识不能满足日益发展的创伤外科需要，所以古人进行了人体解剖研究。根据历史记载，蒙古医学的人体解剖实验至少从十三世纪或更早的时候开始的。1263年，蒙古军队同南宋军队的一次战役中“宋兵大败，匣刺亦被三创，镞中左肩不得出。钦察惜其骁勇，取死囚二人剖其肩，视骨节浅深，知可出；凿创拔镞出之，匣刺神色不动”。④这不仅说明当时的蒙古人已经进行人体解剖研究，而且他们根据治伤手术需要，能进行临床局部解剖，在实践中把外科手术同人体解剖密切结合起来。正因为如此，十三世纪时的蒙古传统医学迅速发展，并在蒙古军队中有了治疗战伤的专门医生。例如，《蒙古青旗》一书记载，十三世纪初，成吉思汗的军中有“军医”，将军和士兵受伤就“下令军医”，要求限期医治急救。那些军医当然都是治伤外科的专门医生。 还有一个叫聂志儿的人，在广惠司(回回药物院初期机构)任重职，因为他是基督教徒，所以称他为“也里可温大夫”③。 随着治伤、正骨外科技术的提高，也出现了外科专著。在元大都和上都建立了“回回药物院“，所使用的《回回药方》是以北方少数民族和阿拉伯医药经验为主的著作。该书的第三十四卷里详细介绍了外伤、内伤、骨折、脱臼的诊断和治疗方法。”⑥
上述外科学发展情况主要是以载入史册的史料记载为内容。当然，当时只有帝王将相、功臣名人等少数特权者的就医实践或治疗经验才能载入史册，因此这些记载只能算为蒙医外科史的极小部分。蒙医的正骨、创伤外科事迹和经验应该很丰富。由于蒙古族居住分散，文字形成的较晚，加上游牧生活和长期征战的影响，广大牧民、士兵和基层医务人员的宝贵经验载入史册的寥若晨星。但有些经过实践考验的丰富经验也
流传于今，成为民间传统疗法。因此至今还在蒙古民间流传的简易疗法就是研究古代传统蒙医药，尤其是研究各种疗术和正骨、治疗外伤等外科学及其发展的主要对象。例如，蒙古正脑术、脏腑等内脏震伤移位疗术、子宫移位疗术、酸马奶解骨法(用酸马奶解错位愈合)、按摩正骨疗术、热沙疗术等民间疗法都是有悠久历史、独具特色的传统疗法。
编辑：宇威
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